ظهور سویه کشنده تر «آبله میمونی» در آفریقا؛ تغییر نحوه انتقال ویروس و افزایش مبتلایانِ بدون علامت

به گزارش اتاق زندگانی؛ متخصصان می گویند این بیماری که بدون کنترل منتشر می شود می تواند تهدیدی جدی برای صدها هزار نفر باشد چراکه ارایه دهندگان بهداشتی و متخصصان در حال حاضر منابع لازم برای مهار این سویه و جلوگیری از گسترش آن را در اختیار ندارند.

آبله میمونی یک عفونت ویروسی نادر است که بیشتر در مناطق دورافتاده مرکز و غرب آفریقا شایع است. این بیماری که ابتدا در میمون ها یافت شد؛ به آسانی بین افراد گسترش پیدا نمی کند اما می تواند از طریق تماس فیزیکی نزدیک منتقل شود.

علایم این بیماری شامل تب بالا؛ درد و بثورات پوستی است که بعدا به تاول تبدیل می شود. همچنین علایم بیماری معمولا خفیف هستند و برای اکثر افراد در مدت دو تا چهار هفته از بین می روند.

جمهوری دموکراتیک کنگو و همسایگانش هنوز در تاسف از شیوع ویرانگر این بیماری در سال های 2022-23 که نزدیک به 100 هزار نفر را مبتلا کرد و باعث تب شدید؛ علایم شبیه به آنفلوآنزا و بثورات دردناک شد؛ به سر می برند.

با این حال؛ کارشناسان هشدار می دهند که هنوز اقدامات کافی برای جلوگیری از تکرار شیوع گسترده این بیماری همه گیر انجام نشده است. اکنون؛ نوع مرگبارتر این بیماری در حال عبور از مرزها با نرخ مرگ و میر گزارش شده 10 درصدی در کودکان است و با ناتوانی مقامات برای محدود کردن شیوع آن؛ جمعیت و افراد بیشتری را تهدید می کند.

متخصصان هشدار می دهند که سویه جدید «Clade Ib» این بیماری قبلاً توانسته از مرزهای جمهوری دموکراتیک کنگو عبور کند و باعث مرگ ده ها نفر در هفته های اخیر بین بوروندی؛ آفریقای جنوبی و جمهوری دموکراتیک کنگو شده است.

از آنجایی که سرویس سلامت ملی انگلیس از کسانی که علامت بیماری دارند و از غرب آفریقا به انگلیس سفر می کنند؛ می خواهد که به دنبال کمک فوری پزشکی باشند؛ نگرانی در مورد آمادگی کشورهای آسیب دیده برای شناسایی و درمان بیماری قبل از گسترش آن افزایش می یابد.

ام پاکس که به طور معمول در مرکز و شرق آفریقا یافت می شود از اوایل دهه 1970 میلادی افراد را تحت تاثیر قرار داده است. در حالی که اکنون واکسنی برای این بیماری وجود دارد اما جذب آن در کشورهایی که فاقد منابع و زیرساخت برای یک برنامه هماهنگ هستند؛ کند بوده است.

نزدیک به 100 هزار نفر در سال 2022 در طول شیوع جهانی این بیماری که بیشتر توسط نسخه ویروسی «Clade IIb» ایجاد شده بود؛ آلوده شدند.

به گزارش «دیلی میل»؛ ایالات متحده 32 هزار و 63 مورد ابتلا به این بیماری با 58 مورد مرگ و میر را در طول دوره شیوع این بیماری گزارش کرده است.

اکنون؛ کارشناسانی که روندهای اخیر را دنبال می کنند؛ هشدار می دهند کهک نوع مرگبارتر این بیماری تمایل گسترش را با نرخ مرگ و میر پنج درصد در بزرگسالان و 10 درصد در کودکان نشان می دهد.

بنابر گزارش اکونومیست؛ در حالی که نوع سال 2022 عمدتاً توسط تماس جنسی مرد با مرد منتقل می شد؛ به نظر می رسد نوع Clade Ib از طریق هر گونه تماس فیزیکی گسترش می یابد.

مقامات جمهوری دموکراتیک کنگو با ناامیدی واکسن های ام پاکس را برای مهار شیوع این بیماری در ماه ژوین تایید کردند.

به گفته متخصصان؛ این بیماری اکنون در حال گسترش به مناطقی است که از نظر تاریخی در آن بومی نبوده است و نگرانی از تکرار شیوع مرگبار سال 2022 را ایجاد می کند.

جمهوری دموکراتیک کنگو (DRC) با 11 هزار مورد گزارش شده ابتلا به این بیماری تنها در سال جاری و هیچ نشانه ای از کندی روند ابتلا به آن در مرکز توجه قرار دارد.

دو سویه ام پاکس در حال حاضر در گردش است. اولی علایم شدیدتر و میزان مرگ و میر تا 10 درصد را به همراه دارد. دومی که مسیول شیوع این بیماری در سال 2022 است؛ کمتر کشنده است اما در گذشته توانسته است در خارج از آفریقا گسترش یابد.

در همین حال؛ پروفسور «دیوید هیمن» از دانشکده بهداشت و پزشکی استوایی لندن گفت که ام پاکس می تواند به زودی جایگاه اپیدمیولوژیک باقی مانده از آبله را پر کند و این واکسن دیگر در پیشگیری از موارد موثر نیست.

وی اظهار کرد: انتقال از فرد به فرد در حال حاضر رخ می دهد و اگر افراد مبتلا به عفونت به کشورهای دیگر سفر کنند؛ شیوع بیماری از فرد به فرد ممکن است رخ دهد.

به گفته این متخصص؛ از آنجایی که تصور می شود میزان مرگ و میر این عفونت 10 درصد است و در افرادی که با عفونت HIV زندگی می کنند بیشتر است؛ خطر عوارض جدی بالا است. اگرچه جهان برای شیوع ام پاکس در خارج از آفریقا در حال آماده شدن است؛ وضعیت در آفریقا همچنان نادیده گرفته می شود و جان افراد در جمهوری دموکراتیک کنگو به خطر می افتد.

همچنین «برایان لابوس»؛ استادیار گروه اپیدمیولوژی و آمار زیستی دانشگاه نوادا لاس وگاس؛ توضیح داد: در کنترل این شیوع تعدادی چالش وجود دارد.

وی افزود: ما شاهد گسترش این بیماری در اردوگاه های آوارگان بوده ایم؛ جایی که تراکم بالای جمعیت خطر گسترش بیماری های عفونی را افزایش می دهد.

او هشدار داد که این ویروس؛ جهش یافته است و اکنون راحت تر بین مردم پخش می شود. همچنین کمبود و عدم دسترسی به واکسن ها هم معضلی دیگر است.

وقتی این مشکلات را به چالش های معمول کنترل بیماری در محیط های دورافتاده و با منابع کم اضافه می کنید؛ کنترل شیوع بیماری بسیار دشوار است.

بنابر این گزارش کودکان قربانیان اصلی این بیماری در جمهوری دموکراتیک کنگو بوده اند که 67 درصد موارد ابتلا و 78 درصد از مرگ و میرهای گزارش شده را متحمل شده اند.

به گفته متخصصان؛ سویه Ib به دلیل پتانسیل گسترش جهانی که دارد؛ قابل توجه است.

سویه جدید می تواند از طریق تماس با حیوانات آلوده؛ مصرف گوشت آلوده و تماس غیر جنسی بین افراد گسترش یابد.

مبتلایان به سویه جدید و کشنده تر همگی با بثورات پوستی مواجه شده اند. همچنین بیش از نیمی از آنها تب و/یا غدد لنفاوی متورم داشته اند و «اکثریت قریب به اتفاق» دچار ضایعات اندام تولیدمثلی شدند.

با این حال؛ افزایش مبتلایانِ فاقد علامت؛ سطح نگرانی را افزایش داده است از این حیث که این بیماری می تواند بدون کنترل و بدون ابزاری برای شناسایی و قرنطینه ناقلین؛ از مرزها عبور کند.

تشخیص این موارد در آزمایشگاه «سخت تر» بوده است زیرا روش های آزمایش غیرقابل اعتماد بوده و چالش های بیشتری را برای کسانی که برای مهار شیوع تلاش می کنند؛ ایجاد می کند.

سرویس سلامت ملی انگلیس اکنون از افرادی که در سه ماه گذشته به غرب آفریقا سفر کرده اند و علایمی از خود نشان می دهند؛ می خواهد به دلیل ترس از انتشار ویروس از آفریقا به سایر نقاط جهان؛ فوراً به پزشک مراجعه کنند.

افزایش موارد ابتلا به ام پاکس در 2022 در اروپا و ایالات متحده و خارج از مناطقی که این بیماری در آن ها بومی است؛ سازمان جهانی بهداشت را بر آن داشت تا در ژوییه 2022 یک وضعیت اضطراری بهداشت عمومی را با نگرانی بین المللی اعلام کند؛ بالاترین زنگ خطری که می تواند به صدا درآید. با این حال؛ این هشدار در ماه مه 2023 به پایان رسید اما این سازمان به مردم توصیه کرد که همچنان مراقب باشند.

پایان خبر اتاق زندگانی